深夜，一陣陣無法遏制的咳嗽突然將你驚醒，輾轉(zhuǎn)反側(cè)，再難入睡；會議中，一句完整的話尚未說完，喉嚨的干癢卻引發(fā)一陣陣劇烈的嗆咳，令人困擾；幾個月來，各種止咳藥、消炎藥試了個遍，咳嗽卻像影子一樣頑固纏身，不見明顯好轉(zhuǎn)......德州市中醫(yī)院咳嗽門診醫(yī)生提醒，這些咳嗽難題，或許不是普通的感冒后遺癥，而是一種特殊類型的哮喘：咳嗽變異性哮喘（CVA）。

認(rèn)識咳嗽變異性哮喘（CVA）：以咳嗽為主要表現(xiàn)的哮喘

與典型哮喘常伴有“喘鳴”不同，咳嗽變異性哮喘（CVA）的核心表現(xiàn)就是慢性咳嗽（通常持續(xù)8周以上）。因其癥狀隱匿，常被誤診為“慢性支氣管炎”或“咽炎”。其本質(zhì)仍是氣道慢性炎癥與高反應(yīng)性，只是表現(xiàn)形式獨特。

咳嗽是主要癥狀： 通常為唯一或最突出的癥狀，無明顯喘息或呼吸困難（或程度很輕）。

刺激性干咳為主： 常表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽，尤其在夜間、凌晨加重。接觸冷空氣、油煙、灰塵、劇烈運(yùn)動或大笑后容易誘發(fā)或加重。

常規(guī)治療效果不佳： 抗生素、普通止咳藥往往效果不理想。

存在氣道高反應(yīng)性： 肺功能檢查（如支氣管激發(fā)試驗）有助于揭示其哮喘本質(zhì)。

出現(xiàn)以下情況，建議及時就醫(yī)評估：

咳嗽持續(xù)超過8周，以干咳為主，夜間或凌晨顯著加重。

接觸冷空氣、油煙、灰塵、花粉、劇烈運(yùn)動或情緒激動后咳嗽明顯誘發(fā)或加重。

感冒后咳嗽遷延不愈，常規(guī)止咳、消炎藥物效果不明顯。

有過敏性疾病史（如過敏性鼻炎、濕疹）或哮喘家族史。

雖無典型喘息，但常感到胸悶或呼吸不暢感。

長期未得到有效控制的CVA氣道炎癥，存在進(jìn)展為典型喘息性哮喘的可能性，增加后續(xù)治療難度，并對患者的生活質(zhì)量和肺功能造成影響。持續(xù)的咳嗽，是身體發(fā)出的需要關(guān)注的信號。

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通訊員|王琰 編輯|張麗娜
審核|滕璐 終審|李玉梅