□見習(xí)記者張麗娜 本報(bào)通訊員李夢(mèng)嬌

8月26日，齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院手術(shù)室里，出生不足24小時(shí)的患兒被醫(yī)護(hù)人員輕柔固定，其左側(cè)上頜部位長有一個(gè)鵪鶉蛋大小的腫物，不僅影響正常喂養(yǎng)，還可能引發(fā)出血?？谇豢浦髦吾t(yī)師馬寧正全力切除威脅健康的腫物。

8月初，懷孕35周的李愛華（化名）在一次常規(guī)產(chǎn)檢時(shí)，被發(fā)現(xiàn)胎兒口腔內(nèi)有異常腫物，醫(yī)院立即啟動(dòng)多科室聯(lián)動(dòng)，口腔科提前結(jié)合新生兒生理特點(diǎn)研究診療方案，新生兒醫(yī)學(xué)科則提前準(zhǔn)備好監(jiān)護(hù)床位，為后期救治做好準(zhǔn)備。

8月25日，李愛華順利分娩，醫(yī)護(hù)人員第一時(shí)間檢查發(fā)現(xiàn)，寶寶口腔內(nèi)的腫物已有鵪鶉蛋大小，隨即被轉(zhuǎn)入新生兒ICU。當(dāng)晚，馬寧連夜協(xié)調(diào)手術(shù)室、麻醉科，結(jié)合患兒的體重、凝血功能等指標(biāo)，快速制定出精細(xì)化手術(shù)方案。

8月26日，手術(shù)正式實(shí)施?；純嚎谇粌?nèi)的腫物給經(jīng)口插管麻醉帶來不小挑戰(zhàn)。麻醉科副主任醫(yī)師尤曉冉憑借豐富經(jīng)驗(yàn)，精準(zhǔn)操作、穩(wěn)控節(jié)奏，避開腫物干擾，很快順利完成插管，讓患兒安全進(jìn)入麻醉狀態(tài)。隨后，馬寧與醫(yī)師陳經(jīng)綸緊密配合，在患兒狹小的口腔內(nèi)，成功分離腫物與牙齦組織。整個(gè)過程既避開了患兒嬌嫩的牙齦組織，又避免了影響后續(xù)牙齒發(fā)育；縫合時(shí)選用可吸收線，以減少后續(xù)拆線對(duì)患兒的二次傷害。僅用30分鐘，便成功將腫物完整剝離。經(jīng)測(cè)量，腫物大小為3×2.4×1.8厘米，術(shù)后病理診斷為先天性顆粒細(xì)胞性牙齦瘤，屬于良性腫瘤。聽到結(jié)果時(shí)，患兒父親王浩（化名）難掩激動(dòng)：“這回懸著的心終于放下了，真的太感謝醫(yī)生們了！”

手術(shù)成功只是治療的關(guān)鍵一步，術(shù)后護(hù)理同樣重要。新生兒ICU的醫(yī)護(hù)人員初期通過胃管鼻飼喂養(yǎng)，避免口腔進(jìn)食牽拉切口；術(shù)后第5天，嘗試經(jīng)口喂養(yǎng)；9月4日，也就是術(shù)后第9天，患兒切口愈合良好，體重從出生時(shí)的3千克增至3.15千克，順利出院。

據(jù)馬寧介紹，先天性顆粒細(xì)胞性牙齦瘤是一種罕見的新生兒口腔良性腫瘤，這種腫瘤多發(fā)生在牙槽嵴部位，大多為偶發(fā)病例，無家族遺傳性。